正確認識HPV
健康科普
HPV，即人乳頭瘤病毒，是一種屬于乳多空病毒科的球形、微小、無包膜的環(huán)狀雙鏈DNA病毒。這種病毒具有嗜上皮性，主要引起人類皮膚、黏膜的增生性病變。
根據病毒核苷酸序列的不同，HPV病毒可分為100多個型別。這些型別大致可分為低危型和高危型兩種。低危型HPV主要包括HPV6、11、40、42、43、44、54、61、70、72、81等型別，以及cp6108。這些型別的HPV主要引起生殖道肛周皮膚和陰道下部的外生性濕疣類病變、扁平濕疣類病變和低度子宮頸上皮內瘤樣變(CIN I)。大多數低危型HPV感染呈現為一過性，即感染后可以自然逆轉。高危型HPV則主要包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68、73、82等型別。這些型別的HPV主要導致CIN II-III級病變和宮頸癌的發(fā)生。
01
皮膚各個部位的疣
疣具有一定的傳染性，可以發(fā)生在身上的各個部位，常見的主要是以下幾種：
尋常疣：從它的名字就能看出來，這是一種比較常見的疣。通常好發(fā)于手上，表現為一個個小顆粒，突出于皮膚表面。從觸感上來說，粗糙且硬。一般是病毒趁著皮膚破損而入侵感染。
扁平疣：大小如米粒一般，在皮膚上微微隆起，顏色和皮膚相近。主要集中在臉部、手背等部位。
絲狀疣：外觀如同名字，呈現細長的形狀。通常發(fā)生在頸部，摸起來表面粗糙。
尖銳濕疣：多發(fā)于私密部位，比如會陰部、肛門附近，形狀如同菜花，一般通過性傳播感染。
跖疣：又叫足疣，主要發(fā)生在腳底部位。大多是圓形的，大小和玉米粒差不多。
如果你身上也出現了小疙瘩，建議直接去皮膚科就診，不要自行盲目用藥。
02
白帶異常
比如白帶增多、水樣白帶。時間久了還會出現潰破、壞死以及傷口感染，部分患者可能出現白帶米泔樣、血樣白帶，伴隨著濃烈的腥臭味。
03
異常出血
主要包括：接觸出血、不規(guī)則性陰道出血。接觸出血指性生活后或大便后，出現的出血癥狀。不規(guī)則陰道出血是非經期或絕經后的一些出血。
04
瘙癢疼痛
外陰瘙癢，疼痛，自覺有癢感，常因搔抓而引起細菌繼發(fā)感染。
性傳播：是最主要的傳播途徑。同性或異性性行為中的黏膜接觸均可造成感染；
母嬰傳播：常見于生殖道感染HPV的母親在分娩過程中傳播給新生兒，如兒童呼吸道復發(fā)性乳頭狀瘤可能是患兒在分娩過程中從陰道分泌物獲得HPV6/11感染所致；
皮膚黏膜接觸：除子宮頸外，HPV也可感染身體其他部位，如口腔、咽喉、皮膚和肛門等，并誘發(fā)相應的腫瘤。
HPV感染主要通過性行為傳播，其感染率高低主要取決于人群的年齡和性行為習慣。納入約5.1萬例中國女性的198項研究的匯總數據顯示，25～45歲女性高危型HPV感染率高達19.9%；隨著年齡變化，高危型HPV感染呈現17～24歲和40～44歲雙峰分布。
除年齡外，還包括兩類高危因素：
一是生物學因素，主要包括細菌、病毒和衣原體等各種微生物的感染，如人類免疫缺陷病毒（HIV）、沙眼衣原體和奈瑟菌等；
二是行為危險因素：主要包括性生活過早、多性伴、多孕多產、吸煙、長期口服避孕藥、營養(yǎng)不良等。
HPV≠宮頸癌！
絕大部分宮頸癌由高危HPV的持續(xù)性病毒感染所致，同時環(huán)境和免疫因素也起一定的作用。一般超過2年稱之為持續(xù)感染，但HPV感染導致宮頸癌是一個小概率事件。HPV感染在性行為開始后很常見，大多數HPV感染不會引起癥狀或疾病，并會在感染后的12-24個月內痊愈。只有一小部分感染持續(xù)或進展為癌前病變，并需要很長時間才最終導致癌癥。
人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗接種是預防HPV感染的有效方法，是防控HPV感染相關疾病的一級預防措施。
針對子宮頸癌有比較完善的三級預防策略：一級預防是健康教育和HPV疫苗接種；二級預防是子宮頸癌篩查；三級預防是子宮頸癌及癌前病變診斷與治療。
我國國家藥品監(jiān)督管理局已批準上市5種HPV疫苗，HPV疫苗目前在我國屬于非免疫規(guī)劃疫苗，接種遵循“知情同意、自愿自費”原則。
■ 接種HPV疫苗：這是預防HPV感染的最有效方法。目前市場上有二價、四價和九價HPV疫苗，可以根據年齡和醫(yī)生建議選擇適合自己的疫苗進行接種。
■ 避免高風險性行為：HPV感染主要通過性行為傳播，保持單一性伴侶、減少無保護性行為等，可以有效降低HPV感染的風險。
■ 注意個人衛(wèi)生：保持良好的個人衛(wèi)生習慣，如勤洗澡、勤換內衣褲、避免使用他人毛巾等，可以減少HPV感染的機會。
■ 定期進行婦科檢查：定期進行婦科檢查可以及早發(fā)現HPV感染和其他婦科疾病，從而采取相應的治療措施。
■ 男性也要注意：若男性患有包莖、包皮過長等疾病，應做到勤清洗，以保持生殖器的衛(wèi)生。
■ 推遲開始性生活的年齡：減少生育次數均可降低女性罹患宮頸癌的風險。
■ 提高免疫力：保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、保持良好的心態(tài)等，可以提高身體免疫力，有助于清除體內的HPV病毒。
健康是女性一生最重要的話題之一
讓我們一起充分了解并預防HPV感染
盡早為自己的健康加碼！
本期供稿專家
王麗娜
產科 副主任醫(yī)師
坐診時間：每周四全天
診室位置：門診二樓北側東診療區(qū)5號診室
咨詢電話：0393-6163071
編輯：宣傳科
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